湖南工业大学仪器设备维修单20201102

作者: 时间:2020-11-02 点击数:

 

湖南工业大学仪器设备维修单

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申报单位(盖章):            填报人签字:            联系电话:            日期:          

设备名称

 

设备金额

       

设备用途

£ 行政  □   其他

存放地点

 

设备编号

 

购置日期

 

故障简述:

 

是否在质保期内

 

 

 

资产管理员意见

 

申报单位领导意见

 

资产管理处

家具设备科意见

 

资产管理处主管领导意见

(维修费用超1000元)

 

维修商抽取记录

被抽中号码:                被抽中维修商名称:                联系电话:

抽取人签名:                见证人签名:                      抽取日期:

维修商变更原因:                                抽取人签名:             变更日期:

实际

维修

项目

 

更换

配件/耗材清单

配件耗材名称

型号规格

数量

单价

配件回收人签字

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

维修费

配件

耗材

 

工时费

 

 

 

保质

期限

        个月

合计

大写

                             

维修商

签名

 

       

维修后

验收意见

维修后使用效果正常,维修项目属实,被更换配件已回收上交资产管理处。

                              使用部门(签章)                            年     月   日

家具设备科意见

 

 

     

资产管理处主管

领导意见

     

















备注:

1此申请表暂适用于办公设备和学生宿舍空调维修使用;

2维修商应根据设备故障实际情况更换零部件,所换部件价值在200以上的需经送修部门指定责任人验收后再做更换,更换下来的原部件交资产管理处;

3、设备维修费用预计超过1000需资产处主管领导签字;超过5000,需另附维修申请报告。 

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